Gesundheitstipps, die Sie nicht glauben sollten: Behandlung von Rückenschmerzen

Im Fernsehen und in Zeitschriften werden jeden Tag neue Gesundheitsmethoden vorgestellt und wieder verworfen.
Die Inhalte reichen von offensichtlich zweifelhaften bis hin zu solchen, die von aktiven Ärzten abgesegnet wurden.
Wenn Sie einen Arzt sehen, der es empfiehlt, könnten Sie versucht sein, es zu versuchen.

Doch egal, wie fachkundig das Gutachten auch sein mag, man sollte ihm nicht einfach so glauben.
Die einzige Möglichkeit, sich in die richtige Richtung zu bewegen, besteht darin, alle Daten auf der Grundlage zuverlässiger Forschungsergebnisse aus wissenschaftlicher Sicht ständig zu überprüfen.

Daher werden wir uns auf Gesundheitspraktiken konzentrieren, die oft von professionellen Ärzten im Fernsehen und in Zeitschriften empfohlen werden, und die “eigentlich unbegründet” oder “gefährlich” für den Körper sind.
Bislang haben wir folgende Gesundheitsthemen behandelt

• Gesundheitstipps, an die man nicht glauben sollte: Zuckereinschränkung
• Gesundheitspraktiken, an die Sie nicht glauben sollten: Vegetarismus und Makrobiotik

In diesem Artikel werde ich die Ergebnisse einer Studie zur Behandlung von Rückenschmerzen vorstellen.

Es gibt keinen größeren Blödsinn auf der Welt als die Behandlung von Rückenschmerzen.

Es gibt viele fragwürdige Behandlungen in der Welt, aber diejenige, die am wahrscheinlichsten voller Blödsinn ist, ist die Welt der “Rückenschmerzbehandlung”.
Im Fernsehen und in Zeitschriften werden Techniken wie “Streckung der Wirbelsäule lindert Schmerzen” oder “Übungen zur Beugung der Taille sind in Ordnung” diskutiert, aber in Wirklichkeit gibt es keine Grundlage für diese Maßnahmen.
Denn selbst spezialisierte Ärzte sind derzeit kaum in der Lage, die Ursache von Rückenschmerzen zu ermitteln.

Ein Dokument mit dem Titel “Guidelines for the Treatment of Low Back Pain” (Leitlinien für die Behandlung von Kreuzschmerzen) veranschaulicht diese Tatsache.
Clinical practice guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care
Dies ist eine Studie eines Teams von Forschern aus europäischen Ländern, das nur die zuverlässigsten Daten zur Frage “Was ist wirklich die richtige Behandlung für Rückenschmerzen? Dies ist das Ergebnis eines Teams von Forschern aus europäischen Ländern, das nur die zuverlässigsten Daten zu der Frage “Was ist wirklich die richtige Behandlung für Rückenschmerzen?
Die wissenschaftlich fundiertesten Maßnahmen zur Prävention von Rückenschmerzen sind in diesem Buch zusammengefasst.
Das erste, was man bei dieser Leitlinie beachten sollte, ist die Tatsache, dass “in etwa 80-85% der Fälle die Spezialisten die Ursache der Rückenschmerzen nicht kennen.
In einigen Büchern und Zeitschriften wird behauptet, dass Rückenschmerzen durch eine Fehlstellung der Wirbelsäule oder einen Bandscheibenvorfall verursacht werden, doch in Wirklichkeit sind nur 5 % aller Fälle von Rückenschmerzen auf körperliche Faktoren zurückzuführen.
Mit anderen Worten: Viele Fachleute sehen sich Röntgenbilder an und stellen Vermutungen an.
Es ist kein Wunder, dass sich Bullshit-Behandlungen immer mehr ausbreiten.

Das Problem bei der modernen Behandlung von Rückenschmerzen ist außerdem, dass sie nicht nur schwer zu diagnostizieren, sondern auch gefährlich sind.
Ich möchte Ihnen ein Beispiel geben.
Cathryn Jakobson(2017)Crooked: Outwitting the Back Pain Industry and Getting on the Road to Recovery

• “Die Erfolgsquote einer Wirbelsäulenversteifungsoperation (eine Standardbehandlung von Rückenschmerzen, bei der ein Teil der Wirbelsäule herausgeschnitten wird) liegt bei nur 35 %. Außerdem ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass Menschen, die übergewichtig sind oder regelmäßig Schmerzmittel einnehmen, durch die Operation eine Schmerzlinderung erfahren. Mit anderen Worten: Je mehr eine Person tatsächlich unter Rückenschmerzen leidet, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie von einer Operation profitiert.
• Auf einer Konferenz in Florida im Jahr 2009 antworteten 99 von 100 Chirurgen, dass sie keine Wirbelsäulenversteifungsoperationen empfehlen. Dennoch ist die Zahl der durchgeführten Operationen von den 1990er Jahren bis zu den letzten Jahren um 600 % angestiegen.
• Obwohl die “Dekompressionstherapie” (Standard-Rückenoperation) bessere Ergebnisse als die “Wirbelsäulenversteifung” gezeigt hat, kann sie Schäden am Nervengewebe hinterlassen.

Mit anderen Worten, es gibt viele Fälle, in denen Standardoperationen bei Rückenschmerzen keine große Wirkung zeigen und unauslöschliche Schäden im Körper hinterlassen.
Sofern Sie nicht eindeutig geschädigte Knochen oder Nerven haben, sollten Sie nicht ohne weiteres auf eine Operation bei Rückenschmerzen zurückgreifen.

Darüber hinaus werden in dieser “Leitlinie zur Behandlung von Kreuzschmerzen” auch nicht-chirurgische Behandlungsmethoden genannt.
Die Ergebnisse der Analyse zahlreicher Daten zeigen, dass Techniken wie Akupunktur, Chiropraktik, Massagen und Rückenschmerzübungen praktisch keine Wirkung haben.
Es gibt keine Behandlung, die so vorteilhaft ist, dass es sich lohnt, dafür zu bezahlen.

Einige von Ihnen haben vielleicht die Erfahrung gemacht, dass ihre Schmerzen nach einer chiropraktischen Behandlung oder einer Massage verschwunden sind, aber das liegt nur daran, dass Ihr Körper angeregt wurde, Endorphine (natürliche schmerzstillende Hormone) in Ihr Gehirn auszuschütten, und der Schmerz vorübergehend verschwunden ist.
Die Wirkung der Endorphine hält nicht lange an, so dass der Schmerz innerhalb eines Tages zurückkehrt.

Einige Massagesalons erklären, dass die Schmerzen nach einigen Besuchen für längere Zeit verschwinden werden, aber das ist Blödsinn, der das Schmerzlinderungssystem des menschlichen Körpers missbraucht.
Eine Massage zur Entspannung ist in Ordnung, aber wenn Sie zur Schmerzbehandlung gehen, verschwenden Sie Ihr Geld.

Wie kann man also Rückenschmerzen wirklich heilen?

Wie können wir also Rückenschmerzen heilen?
Wenn die meisten in der Welt angewandten Methoden nutzlos sind, gibt es dann überhaupt eine Möglichkeit, Rückenschmerzen zu lindern?
Als Antwort auf diese Frage bieten die Leitlinien für die Behandlung von Kreuzschmerzen einen überraschenden Vorschlag an.
Der Inhalt ist wie folgt.

• Die Ursache von Rückenschmerzen ist fast immer psychologischer Natur, also machen Sie sich keine Gedanken darüber, sondern lassen Sie es einfach sein.

Was für eine Überraschung: Die meisten Rückenschmerzen werden durch psychischen Stress verursacht, und solange Sie nichts Unnötiges tun, ist alles in Ordnung.
Der Rest ist nur eine Frage der Zeit, die man wie gewohnt verbringt, und es sollte sich von selbst erholen.

Natürlich ist diese Erklärung für diejenigen, die unter anhaltenden Rückenschmerzen leiden, nicht unmittelbar überzeugend.
Für Menschen mit Rückenschmerzen sind “starke Schmerzen” unverkennbar real, und es ist meist schwer zu glauben, dass sie psychologisch bedingt sind.

Auf der anderen Seite gibt es aber auch verlässliche Daten, die zeigen, dass Stress die Ursache für Rückenschmerzen ist.
Vor allem in den letzten Jahren gab es viele Fälle von Rückenschmerzen, die durch eine Beratung geheilt werden konnten, und eine große Studie der Harvard University aus dem Jahr 2015 empfahl eine Psychotherapie zur Behandlung von Rückenschmerzen.
Helen Richmond, et al. (2015)The Effectiveness of Cognitive Behavioural Treatment for Non-Specific Low Back Pain
Wenn die physikalische Therapie oder die Massage nicht den gewünschten Erfolg gebracht haben, können Sie eine psychologische Beratung in Anspruch nehmen.
Ich empfehle insbesondere die “kognitive Verhaltenstherapie”, für die es eine große Zahl validierter Daten gibt.

In den letzten Jahren gibt es jedoch einfachere Wege zur Linderung von Rückenschmerzen als teure psychologische Beratung.
Es ist eine “Übung”.
Laut einer Studie der University of Sydney, Australien, aus dem Jahr 2016 sind Produkte wie Rückenschmerzgürtel und Rückenschmerzeinlagen wirkungslos und reine Geldverschwendung.
Steffens D, et al. (2016)Prevention of Low Back Pain
Andererseits verringert regelmäßiger Sport das Risiko, innerhalb eines Jahres Rückenschmerzen zu entwickeln, um 35 %.

Diese Studie basiert auf einer sorgfältigen Überprüfung der Daten von etwa 30.000 Personen und ist sehr glaubwürdig.
Ganz gleich, ob es sich um Laufen, Krafttraining oder irgendetwas anderes handelt, der kürzeste Weg zur Lösung ist, sich einfach zu bewegen.
Es sei denn, es liegt eine eindeutige Schädigung der Knochen oder Muskeln vor.

Oft hört man auch Ratschläge wie “ruhen Sie sich aus, wenn Sie Rückenschmerzen haben”, aber auch dies hat sich als überhaupt nicht wirksam erwiesen.
Da Stillsitzen eine Zeitverschwendung ist, sollten Sie es mit leichtem Gehen versuchen und sehen, wie sich Ihr Körper verändert.